fa مقایسه اثر‌بخشی درمان یکپارچگی حسی و درمان پاسخ محور بر میزان کاهش کیفیت غیرعادی تعاملات اجتماعی، کیفیت غیرعادی ارتباط و رفتارهای خود تحریکی در کودکان مبتلابه اوتیسم تخصصي Special پژوهشي Research <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">مقدمه</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">: این مطالعه به‌منظور مقایسه اثر روش درمانی پاسخ محور و درمان یکپارچگی حسی در کاهش علائم کودکان پسر مبتلابه اوتیسم شامل اختلال در تعاملات اجتماعی، اختلال در ارتباط و رفتارهای خود تحریکی انجام شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">روش کار:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> این کار آزمایی بالینی روی 27 نفر از پسران 8 تا 12 ساله مبتلابه اوتیسم در مدرسه پیک هنر در کلینیک توان‌بخشی ذهن زیبا تهران انجام شد. بیماران از طریق نمونه‌گیری خوشه‌ای انتخاب و به‌طور تصادفی در سه گروه 9 نفری درمان پاسخ محور، درمان یکپارچگی حسی و کنترل در انتظار درمان قرار گرفتند. گروه‌های مداخله به مدت 2 ماه تحت 20 جلسه درمان قرار گرفتند. سه حوزه اصلی اختلال در کودکان مبتلابه اوتیسم شامل تعاملات اجتماعی، اختلال در ارتباط و نیز رفتارهای خود تحریکی و کلیشه‌ای با استفاده از آزمون</span></span><br> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">ADI-R (Autism Diagnostic Interview-Revised)</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> به‌عنوان پیش‌آزمون و پس‌آزمون ارزیابی گردید. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">SPSS-16</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> و آزمون تحلیل کوواریانس چند متغیره </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">MANCOVA</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> تجزیه‌وتحلیل شدند.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> نتایج نشان داد که بین میانگین‌های گروه کنترل و میانگین‌های گروه‌های آزمایش در مؤلفه‌های متغیر وابسته کیفیت غیرعادی تعاملات اجتماعی، کیفیت غیرعادی ارتباط و رفتارهای خود تحریکی تفاوت وجود دارد. همچنین بین گروه‌های </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">PRT</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">Si</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> که تحت تأثیر برنامه درمانی بودند و گروه کنترل در انتظار درمان که درمان دریافت کردند، تفاوت معنادار وجود دارد و با توجه به (597/0: </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">Eta</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> 000/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">p =</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، 98/17 </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">=</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> (26، 6) </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">F</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">) این تفاوت با توجه به میانگین‌های تعدیل‌شده به سود گروه‌های آموزش‌دیده است.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">بحث و نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> نتایج این پژوهش نشان داد هر دو روش مؤثرتر از عدم درمان بودند و بین میانگین گروه &nbsp;درمان پاسخ محور و درمان یکپارچگی حسی در مورد کیفیت غیرعادی تعاملات اجتماعی و کیفیت غیرعادی تفاوت معناداری وجود دارد و این تفاوت به سود گروه درمان یکپارچگی حسی است. در مورد اثربخشی رفتارهای خودتحریکی، بین گروه‌های آزمایش تفاوت معناداری مشاهده نشد و هر دو درمان نسبت به گروه کنترل در انتظار درمان مؤثر بودند.</span></span> <strong>Background: </strong>This study was conducted to compare the effect of Pivotal Response treatment and sensory integration treatment in reducing the symptoms of male autistic children, including abnormal quality of social interactions, abnormal quality of communication and self-stimulatory behaviors.<br> <strong>Methods: </strong>The clinical trial study was done on 36 boys with autism between 8-12 years&rsquo; old in pediatric rehabilitation clinic in Tehran, Iran. Patients randomly divided into three groups: control and pivotal response treatment (PRT) and sensory integration (SI). The interventional groups were received 20 sessions of PRT and SI during the two months, but the control group did not receive any intervention. All patients were examined in the field of social communicative, interactive disorder and self-stimulatory behavior, using autism diagnostic interview revised. Data were analyzed by using SPSS-16 and MANCOVA test.<br> <strong>Results: </strong>The results showed that there is a difference between the means of the control group and the means of the experimental groups in the components of abnormal quality of social interactions, abnormal quality of communication and self-stimulatory behaviors are different. Also, there was a significant difference between the PRT and SI groups affected by the treatment program and the control group who received treatment, and according to (F (6, 26) =17/98, P = 0.000, Eta = 0.597). Regarding to moderate averages, this difference has advantages for trained groups.<br> <strong>Conclusion:</strong> The results of this study showed that both methods were more effective than non-treatment. There was a significant difference between the mean of Pivotal Response training group and sensory integration treatment regarding to the abnormal quality of social interactions and abnormal quality of communication which was in the benefit of Pivotal Response group. And regarding to the effectiveness of self-stimulatory behaviors, no significant difference found out and both treatments were effective compared to the control group. اوتیسم, درمان پاسخ محور, درمان یکپارچگی حسی, مشکلات ارتباطی, تعاملات اجتماعی, رفتار خود تحریکی Autism, Pivotal Response Training, Sensory Integration therapy, Social Interactions, Self-Stimulatory behaviors 32 40 http://npwjm.ajaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-193&slc_lang=fa&sid=1 تینا محمدی 10031947532846002842 10031947532846002842 No علیرضا سالمی خامنه 10031947532846002843 10031947532846002843 Yes امیر محسن راه نجات 10031947532846002844 10031947532846002844 No وحید دنیوی 10031947532846002845 10031947532846002845 No