Nurse and Physician within War
پرستار و پزشک در رزم
NPWJM
Medical Sciences
http://npwjm.ajaums.ac.ir
1
admin
2645-3940
2645-3932
8
10.52547/npwjm
fa
jalali
1400
9
1
gregorian
2021
12
1
9
31
online
1
fulltext
fa
بررسی پارامترهای خون شناسی در تشخیص سپسیس در گروه نوزادان، کودکان و بزرگسالان. مطالعه تحلیلی سیستماتیک و متاانالیز.
Evaluation of hematological parameters in the diagnosis of sepsis in infants, children and adults. Systematic and meta-analysis study.
تخصصي
Special
مروری
Review
<a name="_Hlk89212780"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">مقدمه:</span></span></strong></a><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> سپسیس را می­توان به عنوان یک پاسخ التهابی سیستمیک به عفونت­ها تعریف کرد. پارامترهای مختلفی که در تشخیص سپسیس مورد استفاده قرار می­گیرند عبارتند از: تعداد پلاکت (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">PLT</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">)، حجم متوسط </span></span><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;"></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">پلاکت (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">MPV</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">)، پروتئین واکنشی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">(CRP)</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">C</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، نسبت نوتروفیل به لنفوسیت (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">NLR</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">)</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، کشت خون و غیره می­باشد.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">روشکار:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> در بررسی سیستماتیک و متاآنالیز حاضر، جستجوی جامع بخش جستجوی پیشرفته در پایگاههای اطلاعاتی مختلف از جمله </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">SCIENCE DIRECT</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">SCOPUS</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">COCHRANE LIBRARY</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">EMBASE</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">PUBMED</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> انجام شد. مقالات با عناوین مرتبط بررسی شد. مطالعات استخراج شده به جنسیت، سن، و مقالات مروری محدود نشد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;"></span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">یافتهها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> در این مرور سیستماتیک و متاآنالیز، دادههای 1246 بیمار و 1125 کنترل از مقالات اصلی/آزمایی جمعآوری شد. همه بیماران مبتلا به سپسیس اثبات شده ثبت شدند و جمعیت شاهد سالم بودند. گروه بیمار به دو گروه جداگانه نوزادان و کودکان بزرگسال تقسیم می­شود. این تقسیم بندی برای گروه کنترل نیز انجام شده است.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">نتیجهگیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> تجزیه و تحلیل دادهها نشان داد که عفونت و سپسیس ممکن است اثرات تقریبا یکسانی بر پارامترهای خون در نوزادان و کودکان بزرگسال داشته باشد. نتایج مطالعه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">MPV</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> در گروه نوزادان نشان داد که این پارامتر در نوزادان سپتیک نسبت به گروه شاهد افزایش بیشتری داشت (95%</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">CI</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">= </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، 00001/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">p-value</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;"><</span></span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> 86/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">Chi2=</span></span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">در بیماران نوزاد). اما این شاخص برای گروه کنترل افزایش جزئی داشت. بررسی تغییرات تعداد پلاکت نشان داد که هر دو گروه بیماران (نوزادان و کودکان بزرگسال) نسبت به گروه کنترل کاهش معنی داری نشان دادند (95%</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">CI</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">= </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، 01/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">p-value<</span></span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> 01/36</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;"> Chi2= </span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">در کودکان بزرگسالان) و (95%</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">CI</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">= </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، 0002/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">p-value<</span></span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> 74/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">Chi2=</span></span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">در بیماران نوزاد). در موارد سپسیس شدید به دلیل افزایش مصرف گلبول های سفید خون در مبارزه با عفونت، این سلول ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد (نوزادان و کودکان بزرگسالان) (95%</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">CI</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">= </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">2/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">p-value=</span></span></span> <span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">01 01 94/27</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;"> Chi2= </span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">در کودکان بزرگسال) و (95%</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">CI</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">= </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">، </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">65/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">p-value=</span></span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">، </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">20/3</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:14.0pt;">Chi2= </span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">در نوزادان).</span></span>
<strong>Introduction: </strong>Sepsis can be defined as a systemic inflammatory response to infections. Various parameters used in the diagnosis of sepsis include platelet count (PLT), mean platelet volume (MPV), C reactive protein (CRP), neutrophil to lymphocyte ratio (NLR), blood culture, etc.<br>
<strong>Methods: </strong>In the present systematic and meta-analysis review, a comprehensive search of the Advanced Search section was performed on various databases, including SCIENCE DIRECT, SCOPUS, COCHRANE LIBRARY, EMBASE, and PUBMED. Articles with related titles were checked. Extracted studies were not limited to gender, age, and review articles.<br>
<strong>Results:</strong> In this systematic and meta-analysis review, the data of 1246 patients and 1125 controls were collected from the original/trial articles. All patients were registered with proven sepsis and the control population were healthy. The patient group is divided into two separate groups of infants and children-adults. this division has also been made for the control group.<br>
<strong>Conclusion:</strong> Data analysis showed that infection and sepsis may have approximately the same effects on blood parameters in both neonates and children-adults. The results of MPV study in the neonatal group showed that this parameter had a greater increase in septic neonates than the control group (CI: 95%, P. value <0.00001, Chi2: 0.86 in neonatal patients). However, this index had a slight increase for the control group. The study of platelet count changes showed that both groups of patients (infants and children-adults) showed a significant decrease compared to the control group (CI: 95%, P = 0.01, Chi2 = 36.01 in children-adults) and (CI: 95%, P. value = 0.0002, Chi2 = 0.74 in neonatal patients). in cases of severe sepsis is due to increased consumption of white blood cells in the fight against the infection, these cells are significantly reduced. (Infants and children-adults) (CI: 95%, P Value: 0.2, Chi2 = 27.94 01 01 in children-adults) and (CI: 95%, P value: 0.65, Chi2 = 3.20 in infants).<br>
<strong>Key Words:</strong> Sepsis, Blood parameters, Platelet count, Mean platelet volume, White Blood Cell
سپسیس, پارامترهای خون, تعداد پلاکت, میانگین حجم پلاکت, گلبول سفید
Sepsis, Blood parameters, Platelet count, Mean platelet volume, White Blood Cell
64
75
http://npwjm.ajaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1772-1&slc_lang=fa&sid=1
mehdi
mohammadi kanesbi
مهدی
محمدی کانسبی
Mehdimohammadi08@gmail.com
10031947532846004835
10031947532846004835
Yes
lida
jarahi
لیدا
جراحی
jarahil@mums.ac.ir
10031947532846004836
10031947532846004836
No
payam
siadat
پیام
سیادت
payam.siyadat19899@gmail.com
10031947532846004837
10031947532846004837
No
Mohammad reza
Keramati
محمدرضا
کرامتی
10031947532846004838
10031947532846004838
No
jalal
zaman
جلال
زمان
jalal.jn@gmail.com
10031947532846004839
10031947532846004839
No